一0六年度內科專科醫師考試筆試題 -- 神經科

(D) 1. 75歲男性,有高血壓、高血脂、冠心症,某日突然發現左眼幾乎看不見,症狀持續約10分鐘後視力逐漸恢復,應優先安排那一個檢查?
A.經胸心臟超音波檢查
B.經食道心臟超音波檢查
C.腦部斷層掃描檢查
D.頸動脈超音波檢查
E.視野檢查
 
(A) 2. 50歲女性,每晚剛睡時會有下肢很不舒服感覺,必須要動一動腳才會舒服些,睡覺時被發現會陣發性的短暫腳抖動,若需使用藥物可優先考慮哪一類藥治療?
A.Dopamine agonist
B.Dopamine antagonist
C.Serotonin antagonist
D.Selective serotonin-reuptake inhibitor (SSRI)
E.Monoamine oxidase inhibitor (MAOI)
 
(D) 3. 40歲女性,2個月前接受腎臟移植,使用cyclosporine,突發頭痛、癲癇、意識不清,腦部磁振照影檢查最可能發現病灶位置為何?
A.額葉(frontal lobe)
B.橋腦(pons)
C.顳葉(temporal lobe)
D.枕葉(occipital lobe)
E.中腦(midbrain)
 
(A) 4. 對於中風的二次預防危險因子的控制,下列哪些治療所需要的個案數以降低一個中風發生(Number needed to treat, NNT),NNT由小到大,何者正確?
A.心房顫動使用口服抗凝劑、高血壓降血壓、高血脂降血脂
B.高血壓降血壓、心房顫動使用口服抗凝劑、糖尿病降血糖
C.心房顫動使用口服抗凝劑、糖尿病降血糖、高血脂降血脂
D.高血壓降血壓、糖尿病降血糖、高血脂降血脂
E.高血脂降血脂、高血壓降血壓、糖尿病降血糖
 
(C) 5. 25歲男性,近3日有漸進四肢無力、肢體末端麻木,神經學檢查顯示四肢肌力3-4分、肢體遠端較近端無力、肌腱反射消失,1週前有上呼吸道感染,脊髓液檢查結果最可能是下述何者?
A.蛋白40 mg/dL、葡萄糖75 mg/dL、白血球5/μL、初壓 200 mmH2O
B.蛋白200 mg/dL、葡萄糖45 mg/dL、白血球100/μL、初壓 250 mmH2O
C.蛋白150 mg/dL、葡萄糖85 mg/dL、白血球3/μL、初壓 120 mmH2O
D.蛋白100 mg/dL、葡萄糖55 mg/dL、白血球20/μL、初壓 180 mmH2O
E.蛋白80 mg/dL、葡萄糖65 mg/dL、白血球10/μL、初壓 300 mmH2O
 
(D) 6. 60歲男性因主動脈剝離併發胸脊髓梗塞,下肢感覺功能那些最可能受到影響(1)震動感(vibration);(2)溫度感(temperature);(3) 針刺感(pin-prick);(4) 關節位置感(joint position sense)。
A.(1)+(3)
B.(2)+(4)
C.(1)+(4)
D.(2)+(3)
E.(1)+(2)+(3)+(4)
 
(B) 7. 下列疾病何者屬於小血管病變?(1)毛毛樣病(Moya-moya disease);(2)體顯性腦動脈血管病變合併皮質下腦梗塞及腦白質病變(Cerebral autosomal dominant arteriopathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy; CADASIL);(3)高安氏動脈炎(Takayasu's arteritis);(4)高血壓腦出血(Hypertensive intracerebral hemorrhage)。
A.(1)+(3)
B.(2)+(4)
C.(1)+(4)
D.(2)+(3)
E.(1)+(2)+(3)+(4)
 


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