八十四年內科專科醫師考試筆試題 -- 精神科

(C) 1. 下列有關安非他命濫用的述敘何者為錯誤?
A.安非他命突然戒斷,不會危及生命。
B.安非他命精神病患會出現,精神分裂病症狀。
C.安非他命精神病的典型特徵為妄想與定向感障礙。
D.尿液酸化可以促進患者體內安非他命的排泄。
E.安非他命濫用者常同時併用酒精或鎮靜劑。
 
(E) 2. Clozapine最近常被用來治療對傳統抗精神病劑無效的精神分裂症;其副作用包括下列各項,何者除外?
A.竇性心搏過速。
B.體溫增高。
C.唾液分泌增加。
D.降低癲癇發作的閾值(threshold)。
E.顆粒性血球增加。
 
(D) 3. Imipramine 在一般治劑量範圍內可能造成下列副作用,
何者除外?
A.Weight gain
B.Constipation
C.Hand tremor
D.Ventricular arrhythmia
E.Orthostatic hypotension
 
(D) 4. 下列有關瀕死病人(dying patient)的照護描述,何者不 ?恰當?
A.不要吝於使用止痛麻醉劑。
B.鼓勵小孩來訪。
C.多聽少說。
D.主動要求病人談論對死亡的看法。
E.設法營造喜悅的氣氛。
 
(C) 5. 選擇性血清張素回收抑制劑(selective serotonin
reuptake inhibitors)近年來被廣泛使用於憂鬱症 ?之治療,其副作用包括下列各項,何者除外?
A.噁心。
B.失眠。
C.便秘。
D.不安。
E.嗜睡。
 
(D) 6. 有位女性實習醫師為了男友常與父親爭吵,每次爭吵就故
意自己注射胰島素引致低血糖,已有多次被家人送至急診
,甚至住院;經精神科醫師評估並無任何妄想或幻聽症狀,
其最可能之精神科診斷為下列那項?
A.歇斯底里症(Hysteria)。
B.身體化症(Somatization disorder)。
C.心身症(Psychophysiologic disorder)。
D.佯病症(Factitious disorder)。
E.裝病(Malingering)。
 
(E) 7. 慢性酗酒患者,因躁動不安被送至急診室,醫療人員應馬上?給予下列那項處置?
A.給予身體約束。
B.給予綜合維他命B。
C.給予口服短效benzodiazepines。
D.給予haloperidol肌肉注射。
E.詳做身體檢查。
 
(C) 8. 有一精神病患者接受精神科藥物治療已數日,某日突發高
燒達攝氏41度,意識不清,全身僵硬;實驗室檢查結果發現
白血球增高;對此病症下列那一藥物最為有效?
A.Acetaminophen
B.Artane
C.Bromocriptine
D.Chlordiazepoxide
E.Diazepam
 
(E) 9. 長期使用下列那些藥物可能導致憂鬱症(depression)?
(1)α-methyldopa (2)glucocorticoids (3)amphetam-
ine (4)benzodiazepines (5)cimetidine
A.1,2
B.1,2,3,5
C.2,4,5
D.1,2,5
E.1,2,4,5

 
(D) 10. 有一30歲男性患者,主訴半年來有陣發性的焦慮發作,併
有心悸、頭暈、呼吸困難、胸痛及全身發熱;每次發作持
續約20分鐘;完整的臨床及實驗檢查結果均正常。請問可
使用下列那些藥物控制其症狀發作?(1)高效價benzodia-
zepins(2)三環抗鬱劑(3)Busiprone(4)單胺氧化 抑制
劑(MAOIs)(5)Tegretol
A.1,2,3
B.2,3,4
C.3,4,5
D.1,2,4
E.2,3,5
 


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