(D)
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1. |
有關大腸直腸癌之敘述,何者為是? 1.Adenomatous polyps是大腸直腸癌的前驅病變
2.已發生肝轉移的大腸直腸癌,無法以外科手術痊癒,應立即投予全身性化學治療
3.Dukes'B2或C之直腸癌,術後投予輔助性局部放射治療,可以減少局部復發之機率
4.Dukes'C之大腸癌,術後投予輔助性化學治療,可以提高治癒率
5.對於復發或轉移性大腸直腸癌選擇化學治療時,應考慮5-Fluorouracil為主之治療 |
A. | 1,2,3 |
B. | 2,4,5 |
C. | 1,4,5 |
D. | 1,3,4,5 |
E. | 1,2,3,4,5 |
(B)
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2. |
下列何者尚未被大部分專家公認為手術後輔助性治療(Postoperative adjuvant therapy)可以延長其存活期間?
1.骨源性肉瘤(Osteogenic sarcoma) 2.腎細胞癌(Renal cell carcinoma)
3.非小細胞肺癌(Non-small cell lung cancer) 4.胃癌(Gastric cancer) 5.乳癌(Breast
cancer) |
A. | 1,2,3 |
B. | 2,3,4 |
C. | 1,3,4 |
D. | 1,2,4 |
E. | 1,2,3,4 |
(C)
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3. |
Tamoxifen應用於乳癌患者,下列何者為非? |
A. | 停經後婦女,動情激素受體 (Estrogen receptor;ER) 陽性、腋窩淋巴結受侵犯之乳癌患者,於術後應給予2至5年之Tamoxifen |
B. | Tamoxifen 經常作為ER/PR陽性之乳癌,復發或轉移時的第一線用藥 |
C. | 長期使用 Tamoxifen 會產生肝細胞癌 |
D. | 長期使用 Tamoxifen 會提高子宮內膜癌發生的機會 |
E. | 使用 Tamoxifen,可以減少心臟血管疾病及骨質疏鬆發生之機率 |
(D)
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4. |
惡性腫瘤引起心包膜積水(Malignant pericardial effusion)併發心包囊填塞(Cardiac
tamponade),下列敘述,何者為非? |
A. | 呼吸困難是最常見的臨床表現 |
B. | 理學檢查中,最典型的是Pulsus paradoxicus |
C. | 大多數癌症病患的心包膜積水並無症狀 |
D. | 源於心臟的惡性腫瘤遠較轉移性者為多 |
E. | 緊急心包膜穿刺(Pericardiocentesis)是對心包膜填充應採取之治療 |
(B)
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5. |
關於惡性腫瘤引起的上腔靜脈症候群(Superior vena cava syndrome),下列敘述,何者為非?
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A. | 最常見的原因是肺癌 |
B. | 淋巴瘤也是常見的原因,其中又以何杰金氏症 (Hodgkin's disease) 較多 |
C. | 常見的症狀有喘、咳、頭及上身浮腫、體表小血管擴張 |
D. | 大多數病患應先取得病理組織之診斷,再擬定治療策略,毋需直接緊急放射治療 |
E. | 若需化學治療,藥物應從血流未受阻之靜脈投予 |
(C)
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6. |
有關癌症病患之疼痛控制,下列藥物,何者應儘量避免? |
A. | 消炎鎮痛藥( NSAIDs) |
B. | Codeine
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C. | Meperidine |
D. | 嗎啡(Morphine) |
E. | 以上都不用避免 |
(E) |
7. |
50歲女性,因右側鎖骨上方一逐漸增大之腫瘤而就診,其病史及理學檢查並無特殊發現。病理切片初步認為是「分化不良腫瘤」(Poorly
differentiated tumor)進一步與病理科醫師討論有助於診斷之確立及治療計畫之擬定。下列敘述,何者為非? |
A. | H&E染色下,若有Papillary生長的形態、有psammoma bodies,則要懷疑源發於甲狀腺之轉移 |
B. | 免疫組織化學(Immunohistochemical)染色中,若Common leukocyte antigen (CLA)為陽性,則考慮為惡性淋巴瘤 |
C. | 若S-100染色呈陽性,則顯示為源於Neuroendocrine的腫瘤或黑色素瘤 |
D. | 若動情激素受體(Estrogen receptor,ER)或黃體激素受體(Progesterone receptor,PR)為陽性,源發於乳癌的機會大為提高 |
E. | 若Vimentin為陽性,則為上皮細胞癌的機會大為增加 |
(B)
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8. |
腫瘤附屬症候群(Paraneoplastic
syndrome)在臨床症候上,有時比腫瘤更早出現,而指引醫師去做進一步之檢查。下列組合,何者為非? |
A. | 紅血球增生(Erythrocytosis): Renal cell carcinoma |
B. | 重症肌無力(Myasthenia gravis): Thymic carcinoma |
C. | 深部靜脈栓塞(Deep vein thrombosis): Gastric adenocarcinoma |
D. | 皮肌症(Dermatomyositis/polymyositis): Breast cancer |
E. | 低血糖症(Hypoglycemia): Retroperitoneal sarcoma |
(E)
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9. |
Paclitaxel是近年來臨床腫瘤學最重要藥物之一,下列敘述何者為非? |
A. | 其作用機轉為促進細胞之microtubule的過度生成 |
B. | 對該藥之過敏(Hypersensitivity)反應,主要由於製備溶劑中之Cremophor所致 |
C. | 骨髓功能抑制(Myelosuppression)是其主要毒性 |
D. | 已被證實在卵巢癌,乳癌,頭頸部癌為有效藥物 |
E. | 以上均為正確敘述 |
(D)
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10. |
下列化學治療藥物,其相關之特殊副作用,何者為非? |
A. | Cisplatin: 腎臟毒性 |
B. | Carmustine: 延遲性的骨髓抑制 |
C. | Mitomycin-C: Hemolytic uremic syndrome |
D. | Mitoxantrone: 神經毒性 |
E. | Bleomycin: 肺臟毒性 |