九十二年度內科專科醫師考試筆試題 -- 精神科

(A) 1. 下列疾病均可能表現明顯的焦慮症狀,何者除外?
A.甲狀腺功能低下症
B.血糖過低症
C.紫質沈著病 (porphyria)
D.血鈣過低症
E.嗜鉻細胞瘤 (pheochromocytoma)
 
(C) 2. 精神分裂症患者因服用抗精神病劑 (neuroleptics)導致急性低血壓反應而送急診,其最佳之治療葯物為:
A.methyl phenidate
B.ethylphenylephrine
C.norepinephrine
D.epinephrine
E.hydralazine
 
(A) 3. 下列有關暴食症 (bulimia)的敘述,何者有誤?
A.患者在暴食後會感到舒暢
B.暴食的內容主要是碳水化合物類食物
C.常會併發低血鉀症
D.暴食症葯物治療之主線葯為抗鬱劑
E.暴食症患者之體重多在正常範圍
 
(D) 4. 酒精成癮可能造成下列精神病理,何者除外?
A.記憶障礙
B.妄想
C.幻想
D.躁症
E.譫妄
 
(E) 5. 下列因素均可能引起老年人的譫妄(delirium),何者除外?
A.尿道炎
B.代謝障礙
C.肺炎
D.葯物
E.心理壓力
 
(C) 6. 自殺死亡已名列國人十大死因第九位,下列有關自殺之敘述何者有誤?
A.自殺身亡者極多數(高達97%)有精神疾病診斷
B.憂鬱症是最常見的精神科診斷
C.長期憂鬱症患者病情突然恢復,不宜再探詢自殺相關之問題
D.自殺評估應包含病人家屬或親友所提供的資料
E.醫護人員應將所有的自殺威脅行為都視為可能致死
 
(C) 7. 憂鬱症已被世界衛生認為未來是造成人類失能 (disability)或早夭(premature death)的第二大原因,下列有關憂鬱症的描述,何者為錯誤?
A.憂鬱症的核心症狀包含身體症狀,患者通常先到非精神科院所就醫
B.重鬱症患者若合併自殺企圖,應轉介至精神醫療專業人員接受診治
C.憂鬱症的好發年齡主要在老年期
D.重鬱症若發作過3次,則應考慮長期的維持治療
E.觀察抗鬱劑療效,至少要8週左右
 
(C) 8. 非典型抗精神病劑 (atypical antipsychotics),近年來使用相當普遍,下列有關此類葯劑之敘述,何者為不正確?
A.此類葯物(特別是clozapine 與olanzepine)可能引發血糖代謝異常
B.此類葯劑較不會誘發錐體外徑症候群
C.由於血糖調節異常與體重增加成正相關,因此體重未增加時,使用本類葯劑無需監測血糖值
D.此類葯劑同時針對多巴胺第二型受體及血清素受體具有阻斷作用
E.與傳統抗精神病劑相比較,本類葯物對精神分裂症之負性症狀更具療效
 
(B) 9. 病態性焦慮是臨床上很常見的現象,下列有關抗焦慮葯劑之描述,何者為正確? (1)連續服用benzodiazepines (BD)未超過一個月時,可突然停葯 (2)BD成癮者,若服用 BD劑量相當高時,減葯時可併用 carbamazepine及beta-blocker (3)BD會影響記憶功能 (4)Buspirone 可使用於sleep apnea患者 (5)Buspirone 不會影響肺功能,但鎮靜睡眠作用強
A.1+2+3
B.2+3+4
C.3+4+5
D.2+3+5
E.1+3+4
 
(C) 10. 選擇血清素再吸收抑制劑 (selective serotonin reuptake inhibitors,SSRI),可用來治療下列那些精神疾患? (1)精神分裂症 (2)躁症 (3)重鬱症 (4)創傷後壓力症(post-traumatic stress disorder) (5)強迫症
A.1+2+3
B.2+3+4
C.3+4+5
D.2+3+5
E.1+3+4
 


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