九十二年度內科專科醫師考試筆試題 -- 皮膚科

(E) 1.有關Tzanck smear,下列何者為是?
A.使用於herpes simplex virus infection之診斷
B.使用於varicella-zoster virus infection 之診斷
C.正確採樣方法是由新長水泡之底部刮取檢體
D.染色後看到multinucleated giant cells,為陽性反應
E.以上皆是
 
(D) 2.有關皮膚的KOH preparation檢查下列何者為是?
A.通常使用的KOH濃度是0.1%
B.KOH的作用必可將角質(keratin)完全溶解掉
C.KOH preparation無法檢查出皮膚的candidal infection
D.KOH preparation可檢查出皮膚的dermatophyte infection
E.以上皆是
 
(C) 3.如圖所示的皮疹,最可能的診斷為:
A.汗斑(tinea versicolor, pityriasis versicolor)
B.單純性糠疹(pityriasis simplex, pityriasis alba)
C.白斑(vitiligo)
D.白化症(albinism)
E.以上皆非
 
(A) 4.如圖所示的皮疹,最可能的診斷為:
A.膿痂疹(impetigo)
B.脂漏性皮膚炎(seborrheic dermatitis)
C.帶狀O疹(herpes zoster)
D.異位性皮膚炎(atopic dermatitis)
E.以上皆非
 
(B) 5.如圖所示的皮疹,最可能的診斷是?
A.紅斑性狼瘡( lupus erythematosus)
B.脂漏性皮膚炎(seborrheic dermatitis)
C.日光性皮膚炎(solar dermatitis)
D.汗斑(tinea versicolor, pityriasis versicolor)
E.以上皆非
 
(B) 6.一55歲男性病人自訴兩小腿前側有對稱性,無症狀的紅棕色斑塊(有兩張)。此皮膚病變已存在3-4年,逐漸增大,理學檢查發現病灶處的皮膚顯著萎縮,其下的靜脈清晰可見。請問此病人最可能患有以下何種內在疾病?
A. Graves' disease
B.Diabetes mellitus
C.Chronic renal disease
D.Chronic liver disease
E.Congestive heart failure
 
(C) 7.有關貼膚試驗(patch test),下列何者為是?(1)適用於找尋過敏性接觸性皮膚炎的過敏原(2)通常在背上做貼膚,經過48小時後判讀(3)貼膚部位如有延遲性過敏反應(紅、腫、丘疹、水泡),則判讀為陽性反應(4)正在發生全身嚴重濕疹時,應立刻做貼膚試驗尋找過敏原
A.1+3
B.2+4
C.1+2+3
D.4
E.1+2+3+4
 
(B) 8.下列有關嚴重藥物反應的敘述何者正確?(1)Stevens-Johnson syndrome通常侵犯體表面積小於10%,且很少會有mucosal lesions(2)Toxic epidermal necrosis通常會有mucosal lesions 兩處以上,且侵犯體表面積大於30%(3)Acute generalized exanthematous pustulosis臨床上可見有許多細小 pustules,伴有皮膚紅腫,大多數案例是感染造成,並非藥物引起(4)Angioedema 常以臉部浮腫為表現,可伴有蕁麻疹病灶
A.1+3
B.2+4
C.1+2+3
D.4
E.1+2+3+4
 
(C) 9.有一位AML病人在接受異體骨髓移植 (allogenic BMT)後3週出現全身紅疹與腹瀉症狀,下列何者正確?(1)應注意是否有肝功能異常與血中bilirubin上升現象(2)可進行皮膚切片與內視鏡切片以確定是否為GVHD(Graft-Versus-Host Disease)(3)皮膚切片病理變化常會看到表皮與毛囊受到破壞(4)若皮膚紅疹出現水泡及大量表皮壞死,則比較像是嚴重藥物疹,不可能是GVHD造成
A.1+3
B.2+4
C.1+2+3
D.4
E.1+2+3+4
 
(C) 10.一18歲女性病人因急性腹痛被送至急診處,理學檢查發現病人全身皮膚散發如圖所示的病變,則此病人急性腹痛最需要的原因為何?
A. Gall stone
B.Perforation of peptic ulcer
C.Acute pancreatitis
D.Acute gastroenteritis
E.Congestive heart failure
 


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