(B) | 1. | 下列有關Imatinib (STI571, Glivec)的敘述何者是錯誤的? |
A. | 其作用機轉是抑制tyrosine kinase |
B. | 對慢性骨髓性白血病,無論 t(9:22)/BCR-ABL是否陽性都很有效 |
C. | 對慢性骨髓性白血病的治療效果較α-interferon好 |
D. | 為一種口服藥物使用很方便 |
E. | 目前還不能確知此藥是否可治癒慢性骨髓性白血病 |
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(D) | 2. | 急性前骨髓細胞白血病(acute promyelocytic leukemia)病人服用反轉式維甲酸(all-trans retinoic acid, tretinoin)後,下列何種副作用最少出現? |
A. | 發燒 |
B. | 水腫 |
C. | 肝功能異常 |
D. | 週邊神經病變 |
E. | 皮膚及嘴唇乾燥 |
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(C) | 3. | 一病人的周邊血液抹片如圖所示,最可能的診斷為何? |
A. | Vit B12缺乏性貧血 |
B. | 溶血性貧血 |
C. | 缺鐵性貧血 |
D. | 地中海型貧血 |
E. | 再生不良性貧血 |
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(E) | 4. | 一70歲病人因頸部淋巴結腫大應診,無其他自覺症狀,理學檢查發現除兩側頸部外,腋下及鼠膝部的淋巴結明顯腫大,切片檢查發現是瀰漫性大細胞淋巴瘤(Diffuse large cell lymphoma),CD20陽性,骨髓無淋巴瘤侵犯,病人無其他全身性疾病,對此病人最適當的治療為何? |
A. | 暫時不需治療,待有症狀再治療 |
B. | 放射線治療 |
C. | COP 化學治療(cyclophosphamide, vincristine, prednisolone) |
D. | CHOP化學治療(cyclophosphamide, adriamycin, vincristine, prednisolone) |
E. | Rituximab 加CHOP化學治療 |
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(A) | 5. | 下列何者造成栓塞的可能性最小? |
A. | Myelodysplastic syndrome |
B. | Myeloproliferative disorder |
C. | Chronic disseminated intravascular coagulation |
D. | Anti-phospholipid antibody syndrome |
E. | Heparin-induced thrombocytopenia |
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(A) | 6. | 一再生不良性貧血病人因牙齦出血不止應診,血液檢查顯示血小板為21,000/μL,過去無輸血紀錄,目前亦無發燒。為增加血小板數至50,000/μL,下列何者選擇最適合? |
A. | 經白血球分離術的血小板濃縮液12單位(台灣捐血中心單位) |
B. | 不經白血球分離術的血小板濃縮液12單位 |
C. | 經白血球分離術的血小板濃縮液18單位 |
D. | 不經白血球分離術的血小板濃縮液18單位 |
E. | 不經白血球分離術的血小板濃縮液24單位 |
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(C) | 7. | 一27歲病人經診斷為世界衛生組織(WHO)分類acute myeloid leukemia with inv(16)/CBFβ-MYH11,經過誘導性化學治療達到完全緩解後,病人後續需作如何的治療? |
A. | 只需要繼續追蹤,不需再作化療 |
B. | 用傳統劑量cytosine arabinoside 加anthracycline作鞏固性化學治療 |
C. | 用高劑量cytosine arabinoside作鞏固性化學治療 |
D. | 作自體血液幹細胞移植 |
E. | 做異體血液幹細胞移植 |
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(D) | 8. | 下列哪一種情況出現血小板低下的機會最小? |
A. | Evans syndrome |
B. | Liver cirrhosis |
C. | HIV infection |
D. | Uremia |
E. | Penicillin treatment |
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(A) | 9. | 一45歲病人在健康檢查時意外發現血球數目異常,血紅素14 gm/dL,白血球13,600 /μL,血小板870,000/μL,經系列檢查證實為特發性血小板過多症,病人無其他全身性疾患或身體不適,此時對此病人最適當的治療為? |
A. | 只須追蹤檢查,不需要治療 |
B. | 需給予hydroxyurea降低血小板數目 |
C. | 需給予anagrelide降低血小板數目 |
D. | 需給予α-interferon降低血小板數目 |
E. | 需做血小板分離術降低血小板數目 |
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(E) | 10. | 多發性骨髓瘤的臨床表現可包括哪些?1.骨骼疼痛2.高鈣血症3.蛋白尿4.凝血異常 |
A. | 1+2 |
B. | 2+3 |
C. | 1+2+4 |
D. | 1+2+3 |
E. | 1+2+3+4 |
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