【案例七十四】 醫療案例--內科
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摘要 |
使用注射劑型Cimetidine，不應重覆使用口服劑型pro；又已使用其他靜脈輸液，一般住院不應再使用Levulose。 | ||
| 費用年月 | 84年6月 | 類 別 | 住院 |
| 性 別 | 女性 | 年 齡 | 70歲 |
| 診 斷 | 上腸胃道出血、尿路感染、尿毒症 | ||
標的 |
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申請 |
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| pro | 57 | 57 | 查所附病歷資料，病患已同時合併使用注射劑型Cimetidine，無重覆給付口服劑型pro多達一一四劑之適當理由；Levulose屬五碳糖，宜用於急診、開刀房病患急救時，不適用於一般住院病患，同時本例已使用其他靜脈輸液，無遽以使用Levulose之適當理由，原核定並無不當，申請審議應予駁回。另查病歷紀錄，病患有糖尿病，惟一般使用靜脈輸注溶液於糖尿病病患，葡萄糖溶液中加胰島素即可，又查文獻報告，大量使用果糖會升高血中丙酮酸，糖尿病人因胰島素分泌不足，丙酮酸無法充分再轉換為能源，使用果糖，效益存疑，併予敘明。 | ||
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Levulose |
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