摘要

依健保醫字第八四○一○六九八函說明二前開修正之全民健康保險重大傷病範圍疾病項目中，有關「急性腦血管疾病」限急性發作一個月內免部分負擔，為掌握時效，由診治醫師依保險對象臨床症狀逕行認定，本局不發重大傷病證明卡，至住院日數超過三十日者，第三十一日起視同一般急病第一日，按全民健康保險法第三十五條之規定計收部分負擔費用，本件健保局複審意見為「經查未領有重大傷病證明」駁回在案，惟查所附病歷資料，病患89.4.7經醫師診斷為急性腦血管疾病，至89.5.6三十日內應可免部分負擔，爰將原核定撤銷，所請費用同意給付。