4.血液治療藥物 Hematological
drugs 4.1. 造血功能治療藥物 Hematopoietic agents 4.1.1.
紅血球生成素(Hu-Erythropoietin簡稱 EPO,如
Eprex):EPO使用前應作體內鐵質貯存評估,以後三至六個月追蹤。
-
如Hb在8 gm/dL以下,ferritin小於100 mg/dL之值仍可能貯存不適當。
- Transferrin saturation正常是20 – 45
%;如小於20 %有可能是鐵質缺乏。
- 限慢性腎臟功能衰竭,接受透析病人,其hematocrit
(Hct)在28 %(含)以下之病患使用。
- 限慢性腎臟功能衰竭引起之貧血,creatinine>6 mg
%,且hematocrit在28 %(含)以下病患使用。
- 使用時,應從小劑量開始,Hct目標依病人狀況及需要為26
%-30 %之間,如超過30 %即應暫停使用,俟降至30
%以下再投與。
- 如Hct值維持在目標值一段時間(一至二個月),宜逐次減量,以求得最低維持劑量。
- 每名病人所用劑量,一個月不超過20000
u為原則,如需超量使用,應附病人臨床資料(如年齡、前
月Hct值、前月所用劑量、所定目標值....等等)及使用理由。
- 使用本品之洗腎患者,每週應檢查Hct值乙次,CAPD及未透析患者,如因病情需要使用EPO時,每月應檢查Hct值乙次。檢查費用包含於透析費用內,不另給付(未接受透析病人除外)。
- 使用本品期間如需輸血,請附輸血時Hct值及原因。
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4.血液治療藥物 Hematological
drugs 4.1.1. 紅血球生成素
(Hu-Erythropoietin簡稱 EPO,如Eprex)、Darbepoetin
alfa(如Aranesp
):使用前應作體內鐵質貯存評估,以後三至六個月追蹤。
- 如Hb在8 gm/dL以下,ferritin小於100 mg/dL之值仍可能貯存不適當。
- Transferrin saturation正常是20 – 45
%;如小於20 %有可能是鐵質缺乏。
- 限慢性腎臟功能衰竭,接受透析病人,其hematocrit
(Hct)在28 %(含)以下之病患使用。
- 限慢性腎臟功能衰竭引起之貧血,creatinine>6 mg
%,且hematocrit在28 %(含)以下病患使用。
- 使用時,應從小劑量開始,Hct目標依病人狀況及需要為26 %-30
%之間,如超過30 %即應暫停使用,俟降至30 %以下再投與。
- 如Hct值維持在目標值一段時間(一至二個月),宜逐次減量,以求得最低維持劑量。
- 每名病人所用劑量,一個月不超過20000
u(如Eprex)或100mcg(如Aranesp)為原則
,如需超量使用,應附病人臨床資料(如年齡、前月Hct值、前月所用劑量、所定目標值....等等)及使用理由。
- 使用本類藥品之洗腎患者,每週應檢查Hct值乙次,CAPD及未透析患者,如因病情需要使用本類藥品時,每月應檢查Hct值乙次。檢查費用包含於透析費用內,不另給付(未接受透析病人除外)。
- 使用本類藥品期間如需輸血,請附輸血時Hct值及原因。
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