【案例一八五】

醫療案例--6-1

摘要

本件因病程記錄不完整,致遭核減安寧病床住院照護費用,經查所附病歷資料,病患之治療記錄及護理記錄表記載尚稱詳實,且安寧療護整合性照護為整個醫療團隊之費用,爰將原核定撤銷。

費用年月 90年5月 類 別 住院
性 別   年 齡  
診 斷 中三分之一食道惡性腫瘤、循環系之其他特定疾病,其他、靜脈壓迫 科 別 血液腫瘤科
 
爭議標的
(醫令代碼)
爭議
申請量
審議結果
理 由

駁 回
撤銷另核
安寧病床住院照護費(床/天) 住院日數小於等於16天(P1101K)

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    渠等四案,係病程記錄不完整,致遭核減安寧病床住院照護費用,經查所附病歷資料,病患之治療記錄及護理記錄表記載尚稱詳實,亦使用氧氣及施行檢驗、X光檢查、藥物等治療,並依「安寧療護整合性照護納入全民健康保險給付」住院照護費通則四:「本章住院照護費所訂點數已包括醫師診察費、護理費、病床費、相關醫療團隊照護費、各項診療、處置費、藥劑費、藥事服務費、特殊材料費及其他雜項成本,…」規定,不宜逕予核刪整個醫療團隊之費用,爰將原核定撤銷,所請左列費用同意給付。另請加強病程記錄之記載,以免影響貴院權益。