【案例一八七】

醫療案例--6-5

摘要

所附病歷資料,病歷記載過於簡略,僅記載血壓、脈搏及藥物,無醫師診斷之記載,健保局原給付已屬從寬,不給付EFOSIN S.C 費用之原核定並無不當。

費用年月 89年11月 類 別 門診
性 別 女性 年 齡 70歲
診 斷 其他形態之慢性缺血性心臟病、消化性潰瘍,未明示位置者、糖尿病 科 別 不分科
 
爭議標的
(醫令代碼)
爭議
申請量
審議結果
理 由

駁 回
撤銷另核
EFOSIN S.C TABLETS 25MG "KOJAR" (DIPYRIDAMOLE)(A037644100)

30

 

 30   查所附病歷資料,病歷記載過於簡略,僅記載血壓、脈搏及藥物,無醫師診斷之記載,健保局原已給付WINTINDINE、GLICALIN、CALATEC、BEBTOMIN各為15日費用之核定已屬從寬,不給付EFOSIN S.C 費用之原核定並無不當;另處方記載使用EFOSIN S.C、WINTINDINE、GLICALIN、CALATEC、BEBTOMIN 各為14天,與申請量各為15日不符,請加強管理,併予敘明。