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4.1.1.紅血球生成素(hu-erythropoietin簡稱 EPO
(如Eprex、Recormon)、 darbepoetin alfa（如Aranesp）)：(93/5/1)（95/
11/1）
使用前應作體內鐵質貯存評估，以後三至六個月追蹤。
1.如Hb在8 gm/dL以下，ferritin小於100
mg/dL之值仍可能貯存不適當。
2.transferrin saturation正常是20 – 45 %；如小於20
%有可能是鐵質缺乏。
(1)限慢性腎臟功能衰竭，接受透析病人，其hematocrit (Hct)在28
%（含）以下之病患使用。
(2)限慢性腎臟功能衰竭引起之貧血，creatinine＞6 mg
%，且hematocrit在28 %（含）以下病患使用。
(3)使用時，應從小劑量開始，Hct目標依病人狀況及需要為33
%－36%之間，如超過36%即應暫停使用，俟降至36
%以下再投與。（95/11/1）
(4)如Hct值維持在目標值一段時間(一至二個月)，宜逐次減量，以求得最低維持劑量。
(5)每名病人所用劑量，一個月不超過20000
u（如Eprex、Recormon）或100mcg（如Aranesp）為原則，如需超量使用，應附病人臨床資料(如年齡、前月Hct值、前月所用劑量、所定目標值....等等)及使用理由。(93/5/1)
(6)使用本類藥品之洗腎患者，每週應檢查Hct值乙次，CAPD及未透析患者，如因病情需要使用本類藥品時，每月應檢查Hct值乙次。檢查費用包含於透析費用內，不另給付(未接受透析病人除外)。
(7)使用本類藥品期間如需輸血，請附輸血時Hct值及原因。
3.治療與癌症化學治療有關的貧血：（95/11/1）
(1)限患有固態腫瘤且接受含鉑（platinum）化學藥物治療而引起貧血，且其Hb在8 gm/dL以下(Hb＜8
gm/dL)之病人使用。
(2)Epoetin beta（如Recormon）與epoetin
alfa（如Eprex）初劑量為150U/Kg 每週3次，最高劑量300U/Kg每週3次；Darbepoetin
alfa（如Aranesp）初劑量2.25mcg/kg，每週1次，最高劑量4.5mcg/kg，每週1次。
(3)符合下列情形之病人，應即停止使用本類藥品之：
Ⅰ.Hb超過10 gm/dL(Hb＞10 gm/dL)。（95/ /1）
II.於接受治療第6週到第8週內若Hb之上升值未達1。
(4)每次療程最長24週。 |
4.1.1.紅血球生成素(hu-erythropoietin簡稱 EPO
(如Eprex、Recormon)、 darbepoetin alfa（如Aranesp）)：(93/5/1)
使用前應作體內鐵質貯存評估，以後三至六個月追蹤。
1.如Hb在8 gm/dL以下，ferritin小於100
mg/dL之值仍可能貯存不適當。
2.transferrin saturation正常是20 – 45 %；如小於20
%有可能是鐵質缺乏。
(1)限慢性腎臟功能衰竭，接受透析病人，其hematocrit (Hct)在28
%（含）以下之病患使用。
(2)限慢性腎臟功能衰竭引起之貧血，creatinine＞6 mg
%，且hematocrit在28 %（含）以下病患使用。
(3)使用時，應從小劑量開始，Hct目標依病人狀況及需要為26
%－30 %之間，如超過30 %即應暫停使用，俟降至30 %以下再投與。
(4)如Hct值維持在目標值一段時間(一至二個月)，宜逐次減量，以求得最低維持劑量。
(5)每名病人所用劑量，一個月不超過20000
u（如Eprex、Recormon）或100mcg（如Aranesp）為原則，如需超量使用，應附病人臨床資料(如年齡、前月Hct值、前月所用劑量、所定目標值....等等)及使用理由。(93/5/1)
(6)使用本類藥品之洗腎患者，每週應檢查Hct值乙次，CAPD及未透析患者，如因病情需要使用本類藥品時，每月應檢查Hct值乙次。檢查費用包含於透析費用內，不另給付(未接受透析病人除外)。
(7)使用本類藥品期間如需輸血，請附輸血時Hct值及原因。
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