【案例二二一】

共通性案例家醫科

摘要

就診當日同時接受成人預防保健服務,若非急迫性狀況,無重複評估血液及體液葡萄糖檢查之必要。

費用年月 98年12月 類 別 門診
性 別 男性 年 齡 ---
診 斷 第二型(非胰島素依賴型,成人型)或未明示型糖尿病,未提及併發症,未敘述為無法控制。 科 別 家醫科

爭議標的
(醫令代碼)
爭議申請量
審議結果
理 由
撤銷
駁 回
撤銷另核

血液及體液葡萄糖

(09005C)

 

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個案係於就診當日,同時接受成人預防保健服務,因門診所執行之血糖檢查,與成人預防保健之服務項目相同,遭健保局核扣費用。惟依所附病歷資料之記載,並非急迫性狀況,無重複評估系爭項目之必要,無法顯示需給付所請費用之正當理由,健保局原核定並無不合,應予維持。