【案例二三二】

內科系案例

摘要

咳嗽是一種保持氣道通暢之功能,以多種止咳藥,強制壓抑咳嗽反射 反而有害;咳嗽病因很多,應鑑別診斷,長期使用止咳藥並非合宜。

費用年月 98年3月 類 別 門診
性 別   年 齡 ---
診 斷 慢性支氣管炎、氣喘未提及氣喘積重狀態、急性支氣管炎等。 科 別 胸腔內科

爭議標的
(醫令代碼)
爭議申請量
審議結果
理 由
撤銷
駁 回
撤銷另核

BROWN MIXTURE
LIQ. (WITH
OPIUM) "HEALTH"

(A017204157)

2 2    

一、查所附病歷資料, 渠等個案確如健保局審核意見所載, 並發現下列問題:

(一)咳嗽是一種保持氣道通暢之功能,2至3種止咳藥,強制壓抑咳嗽反射反而有害,糖尿病人使用2至3種降糖劑是治本,與止咳藥純是治標不同。

(二)咳嗽病因很多,病歷中未見鑑別診斷之敘述,也未見這方面之思考,長期使用止咳藥並非合宜。 (三)慢性支氣管炎(ICD-9:492)、氣喘(ICD-9:493)及慢性氣道阻塞(ICD-9: 496),需作鑑別診斷,切勿每例皆為492+493+496。