【案例二五四】

抗癌瘤藥物案例

摘要

轉移性腺癌,有肺腺癌合併骨轉移及脊髓壓迫之情形,且ECOG performance status為0,同意所請。

費用年月 --- 類 別 事前審查
性 別 女性 年 齡 82歲
診 斷 支氣管及肺惡性腫瘤。 科 別 血液腫瘤科

爭議標的
(醫令代碼)
爭議申請量
審議結果
理 由
撤銷
駁 回
撤銷另核

ALIMTA POWDER
FOR
CONCENTRATE
FOR SOLUTION
FOR INFU

(B024084277)
12 12    

一、相關規定
全民健康保險藥品給付規定之 9.26.Pemetrexed(如Alimta)。

二、病歷記載、病情部分
申請書所載傷病名稱為「1629」(支氣管及肺惡性腫瘤)。查所附資料,病患為82 歲女性,因下肢急性癱瘓接受手術,於97年9月3日病理報告證實為轉移性腺癌,另於98年12月16日電腦斷層檢查報告亦顯示,有肺腺癌合併骨轉移及脊髓壓迫之情形,且ECOG performance status 為0,符合前揭規定。

三、綜上,以健保給付系爭項目尚屬病情所需,爰將健保局原核定撤銷,同意所請。