依病歷醫記載，住院期間實際用量及七日出院帶回藥

量計算，申報藥量過多，申請審議駁回。 
 

案 由：○○○醫院因申領保險對象○○○XX年XX月

份住院診療費用給付事件。 
 

主 文：申請審議駁回。 
 

事 實：申請人以其申領保險對象○○○內科住院診療

費用給付，係根據患者病情需要為由，不服中央健康

保險局台北分局不予給付之複核，乃申請審議到會，

請准予給付。
 

審定理由：本會經審查申請人所送保險對象○○○

（男性，六十一歲）之病歷記載，其診斷為肺結核、

糖尿病」，依所附病歷資料，其申請理由略以：「病

人氣喘、痰多，住院計三十一日，外加七日出院用

藥…」，依醫實際用量及七日出院帶回之藥量計算，

共使用Rifater一九○劑及Theolan 七十六劑，無再給

Rifater二十三劑及Theolan二十六劑之必要，原核定並

無不當，申請審議應予駁回。