申請審議理由皆載以「個人用藥習慣」，且所病歷資

料過於簡略，無法顯示需使用Vitaplex之理由。 
 

案 由：○○○醫院因申領保險對象○○○等四人XX

年XX月份住院診療費用給付事件。
 

主 文：申請審議駁回。 
 

事 實：申請人以其申領保險對象○○○等四人內科住

院診療費用給付，係根據患者病情需要為由，不服中

央健康保險局東區分局不予給付之複核，乃申請審議

到會，請准予給付。
 

審定理由：本會經審查申請人所送保險對象○○○

（男性，五十六歲）、○○○（男性，六十七歲）、

○○○（男性，七十一歲）、○○○（女性，七十

歲）之病歷記載，其診斷分別為「出血性胃炎；慢性

阻塞性肺病；哮喘、尿道炎、糖尿病；高血壓；心臟

病、腦血管病變、糖尿病」，其申請理由皆載以「個

人用藥習慣」，且查所附病歷資料過於簡略，無法顯

示有使用Vitaplex之適當理由，原核定並無不當，申

請審議應予駁回。