道感染而膽液培養長出細菌的病例。前後時段

分別各有100及101個病例。我們分析細菌的種

類和其對於各種抗生素的敏感性。兩時段絕大

多數的致病菌均為腸道的格蘭氏陰性菌，以

E coli, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa及

Klebsiella pneumoniae最常見。多菌﹝兩種以

上﹞感染在這兩個時段都相當普遍，但這個現

象和臨床病況及治療的結果並沒有關聯。

經過了十年，Pseudomonas已對大多數的抗生素

產生抗性。不過，piperacillin、chloramphenicol

、大多數aminoglycoside和latamoxef等，則對於

一些常見菌種，分別仍然保持相當程度的功效

﹝敏感性試驗陽性率80%以上﹞。

我們的結論是，分析最常見的八種細菌，現階

段面對膽道感染病人，一開始先選擇amikacin配

合vancomycin及較新的抗生素如imipenem及

ciprofloxacin等來做為經驗性治療(empirical 

therapy)，固然可以獲得最好的效果。不過，如


果考慮撙節醫療資源，配合不濫用抗生素的大

原則，則gentamicin ﹝或tobramycin﹞加上

piperacillin及chloramphenicol，也是值得推薦的

治療方法。