內科學誌 第十卷第四期 通訊教育試題
《答案請於民國88年11月30日前寄回本會祕書處》
﹝詳情參閱最下列之「通訊教育辦法」說明﹞

(A)  1. 有一24歲病人血中cortisol濃度早上8AM為25μg/dl,下午4點為25μg/dl,並有庫欣氏症外表,其ACTH濃度極低,最有可能為:
A. 腎上腺瘤
B. 腦垂腺瘤
C. 異位性ACTH症
D. 服用dexamethasone治療
(B) 2. 目前在台灣定位腦垂腺瘤造成的庫欣氏病,最簡便的方法為:
A. 腦垂腺CT
B. 腦垂腺MRI
C. inferior petrosal vein sampling
D. 111In - octreotide掃描
(D) 3. 根據Robson的腎細胞癌臨床分期,下列何者是第三期?
A. 局限腎臟內 
B. 局限於Gerota's Fascia 內,但超過腎包被(Renal Capsule)
C. 侵犯腎臟鄰近器官
D. 侵犯到腎靜脈或下腔靜脈
(D) 4. 已轉移的腎細胞癌治療,以下列何種療法效果最好?
A. 腎切除
B. 等待自發性腫瘤退化
C. 紅血生成速與α-干擾素合併治療
D. 以上結果均不理想,療效未定
(D) 5. 肺動脈栓塞之臨床表現為何?
A. 心悸、氣促
B. 急性意識變化
C. 猝死
D. 以上皆是
(C) 6. 肺動脈栓塞的臨床檢查方式,下列何者不適用?
A. 心電圖
B. 肺換氣及灌流同位素造影
C. 左心室造影術
D. 肺動脈造影術
(B) 7. 有關間質性膀胱炎的敘述,下列何者為非?
A. 病人以中年女性居多
B. 主要的症狀有頻尿、夜尿、急尿、膀胱腫脹和發燒
C. 目前認為致病原因,較傾向是神經性發炎
D. 診斷不一定需完全符合NIH發表的診斷標準
(C) 8. 下列何者治療方法不適合間質性膀胱炎患者?
A. 膀胱充水
B. 給予抗發炎止痛劑
C. 口服抗生素 
D. 膀胱訓練、行為和飲食療法
(B) 9. 癌症晚期病人發生腸阻塞時,應先採傳統內科方法治療,下列何者不包括在內?
A. 鼻胃管引流
B. 經皮內視鏡胃造口術
C. metoclopramide注射
D. dexamethasone注射
(D) 10. 下列何者不是Octreotide廣被接受的適應症?
A. 消化道內分泌(Gut hormone)腫瘤 
B. 肢端胞大症(acromegaly)
C. 胃食道靜脈瘤(Varices)出血
D. 晚期癌症之腸阻塞
(C) 11. 血管收縮素接受器阻斷劑(ARA)主要作用機轉在於:
A. 抑制血管收縮素生成
B. 阻斷血管收縮素第二亞型受器(AR2)
C. 阻斷血管收縮素第一亞型受器
D. 阻斷內皮素(Endothelin)受器
(A) 12. 比較血管收縮素接受器阻斷劑(ARA)和血管收縮素轉化酉每抑制劑(ACEI):
A. ARA誘發咳嗽之副作用較ACEI為低 
B. ARA較ACEI更能有效的改善心衰竭患者存活率
C. 使用ARA不須擔心高血鉀的副作用
D. ARA可以安全地使用於孕婦
(B) 13. 目前認為治療糖尿病人高血壓之第一線藥物,最好的是:
A. 鈣離子阻斷劑
B. 血管收縮素轉化抑制劑
C. 利尿劑
D. 具他交感神經受器抑制劑
(D) 14. ABCD及FACET兩個試驗與以下何者不符:
A. 均為前瞻性及對照性試驗
B. 均以心血管事件為觀察次要目標
C. 均支持鈣離子阻斷劑治療組有較高之心血管事件
D. 均有安慰劑支持其論點

「通訊教育辦法」說明

本學誌每期刊登「通訊教育」考題10─20題,凡本 

會會員皆可在期限內,填寫附在學誌內頁之答案卡 

回函,或利用本網頁之答案卡列印後,以郵寄或傳 

真或E-mail寄﹝傳﹞至本學會,寄﹝傳﹞回之答案 

卡應註明姓名、電話、 會員編號、專科字號。 

經評分及格﹝60分以上﹞,並繳納「通訊教育」費 

新台幣壹佰元整, 每期給予教育積分A類 10學分。 

「通訊教育」答案卡