自體免疫抗體在診斷全身性自體免疫疾病

所扮演的角色

余家利

台北榮民總醫院  過敏免疫風濕科

國立陽明大學臨床醫學研究所

摘 要

血清中各種自體免疫抗體的檢測可以幫助吾人診斷各種全

身性或器官特異性的自體免疫疾病。一般咸信抗雙股DNA

及抗Sm抗體於全身性紅斑狼瘡,抗U1-RNP抗體於混合結締

組織疾病,抗histone抗體於藥物性狼瘡,抗SS-A/Ro及SS-

B/La抗體於修格蘭症候群,抗Scl-70抗體於全身性硬化症,

抗centromere抗體於CREST症候群,抗J0-1抗體於多發性肌

炎/皮肌炎,抗中性球細胞質抗原(Anti-neutrophil

cytoplasmicantigen, ANCA)於血管炎症候群,以及抗牛心

脂質抗體於抗磷脂質症候群等,可以成為診斷這些特定疾

病的基準之一及預後的參考。這些抗體也可以成為研究細

胞生物學的自然探針及純化這些在細胞生理學上扮演重要

角色的蛋白分子的有力材料。雖然這些抗核內或抗細胞質

內特定成分的自然抗體在體內的病理意義仍不十分清楚,

但是這些自體抗體可能會經由直接及間接的細胞毒害性而

引起自體免疫疾病的組織傷害。相信將來會有愈來愈多的

自體免疫抗體會被陸續發現,而可幫助吾人來解明這些人

類神秘性、災難性疾病的分子機轉。