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愛滋病毒（human immunodeficiency virus，HIV）感染之確實 診斷，以 HIV 抗體檢定、HIV 培養、p24 檢定或聚合連鎖 反應（polymerase chain reaction，PCR）等為主。愛滋病 （acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）之篩檢，通常 先以酵素免疫分析法（enzyme--linked immunosorbent assay， ELISA）與／或粒子凝集法（particle-agglutination，PA）作初 步檢驗， 然後再以西方墨點法（Western blot，WB）佐證。 此外WB具有數種極為重要用途：1)母子間之垂直感染；2) 輸血或輸注血液製劑後之追蹤；3)危險行為後或醫護人員被 針刺後之追蹤；4)HIV 感染各臨床時期之追蹤。 WB操作簡單，多次追蹤或比較不同個體WB之反應類型， 對HIV感染早期診斷或病程之評估意義極高；惟WB之反應 類型的評估與判定並無所謂〝黃金標準〞，而必須顧及個 體之免疫反應，及參考病程之早晚時期，始能鑑別是否有 HIV感染。若是ELISA或PA抗體篩檢陽性，而WB卻呈現不 確定性者，會使HIV感染診斷延遲，並予病患精神上承受極 大的不安；因此以PCR或病毒培養，加上密集性追蹤WB， 可促進HIV感染的早期診斷，以利是否作早期治療之選擇。 |