曹玄明 楊振昌 蔡維禎 鄧昭芳
台北榮民總醫院 內科部臨床毒物科
國立陽明大學醫學院 醫學系內科

秋水仙素是治療痛風性關節炎常用的藥物，正確而 適量的使用，它常是安全而有效的。但如在腎功能 不全、或老年人身上使用不當，則可能導致嚴重的 中毒情形，臨床醫師不可不慎。 本文僅報告兩名腎功能不全的病人，分別因醫療及 自殺因素，使用過量秋水仙素而導致致死性的中毒 。兩人在中毒後初期，皆產生嚴重的腹瀉、嘔吐及 腹痛。 其後個案一，因產生成人呼吸窘迫症候群、心律不 整、全血球過少症及併發敗血症而死亡。 個案二則因多發性器官衰竭，導致持續性低血壓而 休克死亡。 秋水仙素由於其特有的作用機轉與藥理特性，中毒 後常會導致嚴重的症狀。然而對於秋水仙素中毒的 治療，目前仍以支持性療法為主；但對於嚴重中毒 的個案，抗秋水仙素單株抗體的使用，則是目前唯 一有效的特異療法。