張瑞月 陳澄黎 高宏門 *陳永平
嘉義基督教醫院 心臟內科 *天主教聖馬爾定醫院 心臟內科

一位26歲女性病人罹患高血壓已7、8年，數年 來斷續接受降壓劑治療但效果不佳，經轉介至 本院進一步檢查及治療。在懷疑繼發性高血壓 的情形下，我們檢測病人血中腎素及醛固酮， 兩者皆高於正常值。兩側腎靜脈血液取樣，右 腎靜脈腎素與左腎靜脈腎素之比值高於1.5倍 。於是我們為病人作了主動脈攝影，右腎明顯 地比左腎小1.5公分，在右腎動脈的中段發現 一處75％的狹窄。病人接受了經皮穿腔腎動脈 擴張術，成功地擴張了狹窄病灶。病人的血壓 在第二天降至正常範圍不需藥物控制。