的併發症。然而，它是志賀桿菌痢疾少見的併

發症。如果儘早發現是由於感染性腸炎引起的

毒性結腸擴張，可以用內科治療。當給予內科

治療而情況變壞時，外科手術切勿延遲。

一位四十八歲女性病人患有多年糖尿病和精神

分裂症病史。臨床發現有數天的發燒、畏冷、

瀰慢性腹痛和黃色血絲的腹瀉，理學檢查發現

腹部腫脹及壓痛。乙狀結腸鏡顯示有直腸炎。

實驗數據發現 ；白血球分類偏左，高血糖，低

血鉀和低白蛋白血症。

腹部X光表現大腸擴張，尤其是橫結腸部位，臨

床表現出大腸瀕臨破裂的可能性 ，於是進行外

科剖腹術，同時給予輸液和抗生素治療。剖腹

發現橫結腸擴張，腸壁水腫變厚。

由於診斷尚未確定，所以實施盲腸造口術使結

腸擴張減壓。住院時大便培養報告為志賀氏副

痢疾桿菌。

於是診斷為志賀桿菌痢疾造成之毒性結腸擴張

，經繼續以臥床休息、輸液、鼻胃管減壓術和

抗生素治療。病人術後順利的康復。

http://www2.mmh.org.tw/gi/papers/199715c.htm