之不舒服的肝外表徵。內科治療包括抗組織月

安(antihistamine)及膽鹽結合劑(如cholestyramine)

是較常使用的藥物，但臨床經驗報告其治療效

果常不盡理想。近年來發現，以選擇具特異性

的阻斷藥物，包括opioid接受器拮抗劑(如

naloxone)及5-hydroxytryptamine第三型接受器拮

抗劑，(如ondansetron)這兩類藥物，可用來紓解

對傳統止癢療法反應不佳的膽汁鬱積性搔癢。

Opioid接受器拮抗劑會造成嗎啡類藥物的退癮

現象，影響其臨床之使用性。ondansetron類之

藥物則無此副作用，其作用機轉被認為可能與

降低膽汁鬱積性患者對搔癢的感受度有關。因

此，5-hydroxytryptamine第三型接受器拮抗劑可

能是未來治療膽汁鬱積性搔癢具有潛能的藥物

之一。然而，受限於價格及靜脈注射之不方便

性，目前此類藥物宜用於接受傳統止癢治療失

敗之持續搔癢病例。