腫瘤標記CA19-9之文獻回顧

楊彬彬 楊旻達 王鐘貴 李龍雄* 王朝欣
台北市立仁愛醫院 消化系內科 *臨床病理科

癌症為第一大致死病因﹐目前癌症病患占總人

口10%﹐在60歲至79歲老人當中﹐男性每3人,

女性每4人中即有1人得到癌症。目前平均壽命

增加,人口高齡化的狀況下,癌症的早日診斷

及治療將是極重要的課題。

近幾年,因為單株抗體技術的運用,已可檢測

出針對特殊類型腫瘤的特異腫瘤標記﹐為臨床

上用來輔助診斷及評估癌症的利器之一。CEA

、AFP、HCG、CA19-9、CA125、CA15-3、PSA

,在癌症之臨床監測上皆受到廣泛應用。其中

CA19-9是一種與胰臟癌及腸胃道腫瘤有強烈相

關的腫瘤標記。

若以血清CA19-9濃度37U/ml為門檻值(cut off

value)時﹐對胰臟癌的敏感度及特異性分別為

89.2%及85.7%。對其他腸胃道腫瘤、良性胰臟

疾病、非腸胃道腫瘤及不明原因轉移癌也分別

有診斷價值。並且更可監測治療效果並早期發

現癌症復發。

此外,亦可應用免疫組織化學法,鑑定腫瘤組

織上CA19-9的分佈及特徵,以作為診斷及預後

的參考。