癌病患為Ｃ型肝炎抗體(anti-HCV)陽性。依據本

院過去分析住院的肝癌病患的病因，發現Ｃ型

肝炎是嘉義地區肝癌的主因。為證實這個發

現，選擇嘉義地區一家積極治療肝癌的區域醫

院，進行肝癌之病毒性病因研究。收集該院自

民國八十五年八月至八十七年二月間所有經細

胞學或組織學證實之原發性肝細胞癌病例，男

110例、女29例，共139例。其中15例來自嘉義

市、58例來自嘉義縣、47例來自雲林縣及19位

來自其它縣市。僅66例(47%)之甲型胎兒蛋白大

於400ng/ml。 雲嘉地區男性之病因中

HBsAg(-)/anti-HCV(-)、(+)/(-)、(+)/(+)及(-)/(+)依

序為9.7%、37.6%、11.8%及40.8%；而女性則依

序為3.7%、22.2%、14.8%及59.3%。因女性病例

數不多，僅就anti-HCV的陽性率分析，男性則以

嘉義縣40.4%顯著低於嘉義市之72.7%(p=0.05)及

雲林縣之62.9%(p=0.04)。HBsAg陰性、anti-HCV

陽性及女性肝癌病患之年齡較大，而且三者皆

達統計上顯著水準。線性複迴歸分析，發現與

年齡相關唯一顯著因子為anti-HCV，其進入迴歸

方程式後HBsAg及性別則變為不顯著。anti-HCV

陽性之平均年齡為65.8±10.4歲，而陰性為56.7±

13.3歲。在雲嘉地區，特別是嘉義市及雲林沿

海，Ｃ型肝炎是肝癌的主因之一。台灣雖小但

肝癌之病因是有地域性的差別。如能全面推廣

類似研究，各醫院的結果加總的結果將對台灣

肝病流行病學有更清處的了解，進而對防治工

作有相當的幫助。因不同的地區有不同的病

因，應該有不同的防治策略。