人。成人腸套疊幾乎都有一個明顯的誘導病

灶。因為症狀的不典型及多樣化加深了術前診

斷的困難性。我們收集了馬偕紀念醫院14年

來，年齡大於十六歲，經開刀確定為腸套疊的

19個病例，回溯性分析其基本資料，症狀，診

斷工具及正確診斷率，病灶的成因與分佈，並

比較各項診斷工具的優缺點與選擇手術方式的

考量。

病人平均年齡是52歲。表現出來的症狀包括腹

痛、嘔吐、消化道出血、腹部腫塊、腹膜炎跡

象（peritoneal sign）、便祕或腹瀉等。使用的診

斷工具包括腹部X光平面攝影，腹部超音波，鋇

劑灌腸，小腸系列攝影，電腦斷層和大腸鏡

等。一共有11個（58%）病例在術前就診斷出

腸套疊。

手術時19個病人的誘導病灶都被確認出來，其

中包含了15個小腸和4個大腸的腸套疊。所有小

腸的病灶都是良性的，最常見的病因是脂肪

瘤。相反的，4個大腸病灶有3個是惡性的。腸

套疊如果血管隨著腸道而套入則易因血流阻塞

而引起腸道水腫及缺血性壞疽變化，所以早期

正確診斷有其迫切性。成人腸套疊的治療主要

以手術為主。大腸的病灶因為高度惡性的可能

性，以手術切除為上策。至於小腸的病灶在切

除術以前是否要進行復原術則依其病情而定。