在臨床上難於診斷。主要因為該疾病較不常

見，薦腸骨關節在人體的較深部，較不容易觸

摸到，醫師的警覺性較低。而且傳統的放射線

診斷技術如X光，核子醫學，電腦斷層攝影，在

診斷上較有缺點，在臨床上未能確實告知病變

所在。

本文報告一位21歲女性病人在20天前，曾接受

過帝王式切開術生下一健康男嬰。因最近二天

發燒及左側臀部劇痛並放射至左下肢而住院。

神經學檢查發現左側大腿肌肉萎縮，左側踝反

射減少，薦骨部神經正常，針刺痛覺反射正

常，疑是左側第四腰椎神經根病變。

但經腰椎之核磁共振造影(MRI)並無異常發現。

實驗室檢查發現白血球7600/mm 3，紅血球沉降

速率44mm/hr，血液細菌培養發現葡萄球菌。由

於左側臀部疼痛加劇，且無法自由行動。再重

覆理學檢查發現左側薦腸骨關節處有明顯壓痛

及局部溫度明顯升高。 

Patrick's test呈現陽性反應，疑為薦腸骨關節病

變，再度進行以Gadolinium顯影劑加強後之骨盆

MRI檢查，並發現左側化膿性薦腸骨關節炎。經

靜脈注射Prostaphlin每天8gm共一週，再追加

Dicloxacillin每天1000mg口服共三週後，病人可

以自由活動。本文強調正確之診斷，需要臨床

醫師對該疾病有高度警覺性，加上經顯影劑加

強後之骨盆MRI檢查能早期找出骨盆深部的化膿

性薦腸骨關節病灶。