網路學誌測驗考題
1. (A)	下列哪一種幹細胞具有最大的分化潛能？
	A	Embryonic stem cells
	B	Skeletal myoblasts
	C	Bone marrow-derived stem cells
	D	Cardiac stem cells
2. (B)	下列哪一種幹細胞最容易引起致命的心律不整？
	A	Embryonic stem cells
	B	Skeletal myoblasts
	C	Bone marrow-derived stem cells
	D	Cardiac stem cells
3. (C)	以下關於肺動脈高壓治療的策略，何者為誤？
	A	血管升壓劑與強心劑的使用尚無法證實在長期肺動脈高壓合併右心衰竭的患者身上獲致成效
	B	不論是PDE阻斷劑、前列腺素類似物或是內皮素受器阻斷劑，在動物試驗中均可有效降低肺血管阻抗
	C	肺動脈高壓的呼吸器設定與急性呼吸窘迫症候群相似，均是以維持低肺容積並容許高二氧化碳血症(permissive hypercapnia)為主
	D	在肺血管阻抗過高的肺動脈高壓患者 (＞4400 dynes/sec/cm5/m2) 身上應避免施行心房間隔擴孔術
4. (B)	根據最新的實證醫學查考，治療輕度(NYHA功能等級1-2)肺動脈高壓的用藥首選應為：
	A	內皮素受器阻斷劑
	B	鈣離子通道阻斷劑
	C	前列腺素類似物
	D	毛地黃
5. (C)	腎性副甲狀腺機能亢進時，副甲狀腺從廣泛增生進展到結節增生的描述，下列何者為非？
	A	組織學上呈現結節樣的變化
	B	鈣敏感受體(CaSR)的表現減少
	C	維生素D受體(VDR)的表現增加
	D	都卜勒超音波下，副甲狀腺內部血流訊號增加
6. (C)	下列敘述關於腎性副甲狀腺機能亢進的治療何者為是？
	A	鈣片作為磷結合藥物使用時，應於兩餐之間服用，以增加鈣在腸胃道的吸收
	B	維生素D可作用在副甲狀腺的VDR，促進副甲狀腺素(PTH)的合成與分泌
	C	酒精注射治療副甲狀腺機能亢進時，宜少量分次治療
	D	血管壁鈣化在副甲狀腺手術後會明顯改善，術後六個月內效果最為顯著
7. (D)	以下何者非影響B型肝炎疫苗免疫（vaccination）成功與否之因素？
	A	年齡
	B	C型肝炎
	C	血中白蛋白
	D	性別
8. (B)	腎衰竭病人B型肝炎疫苗注射最有效處方何者為是？
	A	每次靜脈注射40μg B型肝炎疫苗，在第0，1，2，6個月共四次
	B	每次肌肉注射40μg B型肝炎疫苗，在第0，1，2，6個月共四次
	C	每次肌肉注射40μg B型肝炎疫苗，在第0，1，6個月共三次
	D	每次肌肉注射20μg B型肝炎疫苗，在第0，1，2，6個月共四次
9. (C)	下列用來治療狼瘡腎炎的生物製劑(biologic agents)中，那個藥物是作用在協同刺激路徑(costimulation pathway)來阻斷T細胞的活化？
	A	Rituximab
	B	Abetimus
	C	Abatacept
	D	Belimumab
10. (B)	下列有關狼瘡腎炎的治療策略何者錯誤？
	A	瀰漫增生型狼瘡腎炎治療主要包括兩大部份：急性期誘導治療和慢性期維持治療
	B	腎臟切片結果為慢性指標(chronic index)很高的病患，仍需給與大劑量的類固醇與大劑量免疫抑制劑治療
	C	臨床上維持治療常用的藥物有Azathioprine 和Mycophenolate mofetil (MMF)
	D	目前急性期誘導治療有美國國家衛生研究院(NIH)、歐洲風濕病聯盟(ELNT)和高劑量MMF三大療程
11. (A)	下列敘述何者為非？
	A	鐵質過度負擔所造成的心臟影響與心臟鐵質的堆積量成正比關係
	B	含鐵量過多會對人體器官的細胞脂質、蛋白質與核酸造成過氧化而形成傷害
	C	鐵質缺乏會引發缺鐵性貧血、中樞神經異常、異食症、指甲變形如匙狀以及Plummer Vinson syndrome
	D	造成鐵質過度負擔的原發性成因以遺傳性鐵質沉積症 (hereditary hemochromatosis)為主
12. (B)	下列敘述何者為非？
	A	Deferiprone排鐵劑排除心臟鐵質的效果較其他排鐵劑佳 (Deferoxamine與Deferasirox)
	B	Deferoxamine排鐵劑的使用會造成顆粒性白血球低下(agranulocytosis)
	C	Deferasirox排鐵劑不可以直接咬碎或整粒吞服
	D	合併Deferoxamine與Deferiprone其排鐵作用有加乘的效果
13. (D)	有關盤尼西林皮膚測試的應注意事項，何者為非？
	A	病人正在服用抗組織胺或三環抗憂鬱劑時，不應實施盤尼西林皮膚測試
	B	實施盤尼西林皮膚測試時需有能處理嚴重過敏反應的醫師在場
	C	先實施針刺試驗(prick test)後，若為陰性，才可以實施皮內試驗(intradermal test)
	D	對每個欲投與盤尼西林藥物的病人，在給藥前均需要實施盤尼西林皮膚測試
14. (C)	下列何者是檢測病人是否有盤尼西林過敏的最佳方式？
	A	依照病人自述之過敏病史決定
	B	使用fresh penicillin來實施皮膚測試
	C	結合過敏反應病史及正確之盤尼西林皮膚測試
	D	使用放射過敏吸附實驗(radioallergosorbent test)
15. (D)	對於非手術治療的肝細胞癌患者，以下何者不是目前常用的治療方式？
	A	經導管肝動脈化學栓塞
	B	經皮酒精注射
	C	射頻燒灼治療
	D	微波熱凝治療
16. (D)	對於無法手術的肝細胞癌患者，無腹水且肝機能優於Child's B，以下何者為較佳之治療方式？
	A	「經導管肝動脈化學栓塞」
	B	「經皮酒精注射」
	C	「經皮醋酸注射
	D	合併「經導管肝動脈化學栓塞」與「經皮酒精注射」
17. (C)	以下何種症狀比較不常在 pulmonary stenosis (肺動脈狹窄) 的病人身上看到？
	A	右心衰竭
	B	嚴重的三尖辦逆流
	C	肺動脈高壓
	D	頸靜脈怒張
18. (D)	下列何項並非嗜伊紅性胃腸炎（eosinophilic gastroenteritis）的診斷標準？
	A	必須有胃腸道的症狀
	B	腸胃道的切片檢查必需有嗜伊紅性血球浸潤
	C	沒有胃腸道之外的症狀或排除有寄生蟲的可能性
	D	週邊血液中嗜伊紅性血球的比率增高
19. (C)	請選出投與epoetin-α(EprexR)的正確給藥途徑？
	A	皮下投予(S.C)
	B	肌肉注射(I.M)
	C	靜脈注射(I.V)
	D	吸入(Inhalation)
20. (D)	下列關於機緣性感染之描述，何者為非？
	A	非HIV帶原病患發生肺孢子蟲感染較HIV帶原病患來得年老，且較易呈現發燒，氧氣飽和度較低起預後較差
	B	病患時若發生快速進展的氣喘、胸悶及發燒等症狀應及早懷疑肺部機緣性感染的可能
	C	利用分子生物學的檢測方法確實可以幫忙及早診斷肺孢子蟲感染及巨細胞病毒感染
	D	因機緣性感染之致病原不同，合併其他機緣性感染的可能性極低